Рак языка

Раковый процесс, который поражает орган ротовой полости – язык, требует особенного подхода в лечения, так как локализация опухоли находится в непосредственной близости к таким жизненно важным органам, как мозг, очные яблоки и другие.

Лечение также зависит от симптомов и стадии. Разберем подробней зависимость лечения патологического процесса тканей языка от ее стадии и расположения.

Методы влияния на раковый процесс зависимо от стадии и формы

Начальная стадия более всего склона к благоприятному лечению и полному удалению патологического процесса в полости рта. Зависимо от вида может быть хирургическое удаление рака языка, лучевое воздействие на процесс и химиотерапия.

Формы рака в полости рта:

• Язвенный – при этом необходимо провести удаление патологических тканей;
• Инфильтративная форма выделяется сильными болевыми ощущениями, потому весь процесс лечения должен сопровождаться приемом анальгетических препаратов;
• Папиллярная форма – представлена опухолевым процессом, который достаточно высоко выступает над поверхностью здоровых тканей, но отмечается медленным прогрессом и отличается от других форм.

Первый период ракового процесса – начальная стадия отмечается дискомфортными ощущениями в полости рта.

Симптомы представленной стадии следующие:

• Значительное уплотнение слизистой оболочки ротовой полости;
• Появляются поверхностные язвочки не только на языке, но и на слизистой других органов;
• Характеризуется образованием папиллярных опухолей и белых пятен в толще языка;

Данная симптоматическая картина более, чем в 10% случаев говорит о начале развития злокачественного новообразования в полости рта, в частности на языке.

Начальный период отмечается сильными болевыми ощущениями, которые заставляют пациента обратится к врачу, что в свою очередь позволяет диагностировать и начать лечение рака языка уже на ранних стадиях.

Папиллярная форма рака имеет такие симптомы: плотные выросты на слизистой оболочки полости рта, которые быстро развиваются и нарушают общую целостность тканей.

Развитой период, в отличии от начальной стадии, проявляется целым симптомокомплексом, это:

• Интенсивные болевые ощущения в разных участках рта – первый симптом, который проявляется на языке, на дне ротовой полости, твердое и мягкое небо;
• Небольшие новообразования, которые уже приобрели злокачественное развитие;
• Боль иррадиирует в различные области головы – ухо, висок, подбородок, лоб и другие;
• Слизистая оболочка языка, щек и губ может раздражаться от некоторых продуктов, чаще это кислая соленая пища;
• Типичным проявлением рака языка служит также характерный неприятный запах изо рта, как результат распада опухолевых клеток.

Симптомы, на которые должно быть направленно лечение

Комплексное лечение должно включать полную санацию полости рта, кроме воздействия непосредственно на раковый процесс.

Симптомы, лечение которых провидится параллельно с лечением онкопатологии:

• Болевой симптом разной природы, зависимо от стадии;
• Галитоз (неприятный запах);
• Лечение язвенных и некротических процессов в полости рта;
• Иммуностимулирующая терапия.

Болевой симптом – дискомфортные болезненные ощущения в полости рта, которые могут возникать без раздражителя и продолжаться неопределенное время.

Устранение боли при раке языка

Чтобы лишить пациента таких страданий во время общего лечения следует применять анальгетические препараты или проводить местную анестезию, чтобы на время успокоить болезненные ощущения. Для этого используют:

• Кортикостероидные препараты, которые не только значительно уменьшают болезненные ощущения, но и положительно влияют на обменные процессы онкологического больного – улучшают аппетит, повышают трудоспособность умственную и физическую. Данные препараты хорошо подходят для тех, кто страдает от злокачественных новообразований, так как они улучшают общее состояние и настроение больного. Кроме того кортикостероидные препараты имеют и противовоспалительный эффект, что способно уменьшать боль вызванную компрессией нерва, головную боль, общую слабость организма, а также ноющие костные боли;
• Ненаркотические анальгетики применяют, когда боль еще вышла из под контроля и поддается легкому противодействию. В онкологической практике применяют ибупрофен, фенилбутазон, напроксен, парацетамол, диклофенак, индометацин, салициламид, ацетилсалициловую кислоту;
• Наркотические анальгетики легкого действия применяют при бри более запущенных онкологических процессах и при неконтролируемых болезненных симптомах. Применяют кодеин, трамадол, тримеперидин, буторфанол;
• Наркотические анальгетики сильного действия – морфин и бупренорфин.

Для адекватного устранения симптома болевой дисфункции следует придерживаться некого алгоритма общего для всех онкологических больных, и строится он на следующих принципах:

• Принимать анальгетические препараты следует по часам, а не тогда, когда проявляются болезненные ощущения;
• Назначаются опиоидные и неопиоидные препараты по принципу – от слабых к сильным. Наглядно это представляется так: ацетилсалициловая кислота, парацетамол затем кодеин, трамадол, пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина гидрохлорид и морфин;
• Необходимо строго соблюдать режим и дозировку по назначению специалиста;
• Следует максимально продолжительно принимать обезболивающие препараты особенно, когда дело касается амбулаторного лечения;
• Параллельно с приемом проводить профилактику побочных действий препаратов;
• Не рекомендуется применение «плацебо» во время комплексного лечения;

Лечение правлений патологии в ротовой полости: галитоз, язвенные процессы

Сопровождающими процесса рака языка являются неопрятный запах и образование язв разного количества и зон поражения.

Для устранения симптома газитоза при онкологической патологии, чтобы не навредить еще больше, стоматологи рекомендуют использование противовоспалительных дезодорирующих средств гигиены – лечебные зубные пасты на травах, ополаскиватели с заживляющим эффектом.

Другие средства гигиены полости рта следует выбирать аккуратно, чтобы они были мягкими и не повредили зону новообразования. Для этого стоит покупать мягкие зубные щетки и не пользоваться зубочистками.

Жевательные резинки во время лечения использовать нельзя.

Лечение язвенного симптома в полости рта

Патологическое разрастание тканей языка может давать такие осложнения, как язвы. Лечение язв заключается в ее заживлении и восстановлении поврежденных тканей.

Кроме лечения общего заболевания при язвах необходимо принимать антибиотики, антибактериальные препараты, а местно использовать различные заживляющие мази.

Правильно обработать язвенную рану можно за следующим принципом:

• Обильно промыть рану настойками из трав ромашки, коры дуба или физиологическим раствором для удаления гноя в толще язвы;
• После полного удаления инфильтраты рана обрабатывается специальной лечебной мазью, но перед тем смазывается антисептическим препаратом;
• Перед сном на патологический участок необходимо накладывать стерильную повязку, пропитанную лечебной мазью.

Иммунная терапия при злокачественных новообразованиях на языке

Использование иммунных препаратов широко распространенно в практике лечения онкологических препаратов. Известно, что любой раковый процесс пагубно влияет на организм в целом и угнетает защитные процессы организма.

Чтобы этого избежать и поддерживать иммунитет на должном уровне применяют такие средства:

• Цитокины или клеточные гормоны используют для повышения регенеративной способности организма. Их часто применяют и с другими терапевтическими препаратами. Это химические вещества, которое вырабатывает иммунная система для подержания работы Т-лимфоцитов;
• Интерферон – аналог низкомолекулярного белка, который вырабатывает человеческий организм для борьбы с инфекционными заболеваниями и опухолевыми процессами;
• Интерлейкин2 – интероейкины вырабатываются организмом и служат неким связистами между клетками всего организма. При употребление аналога данного вещества в организме активируются защитные реакции, происходит иммунный ответ и запускается противоопухолевая защита.

Противоопухолевые вакцины

Зависимо от стадии эффективным будет использование специальных вакцин.

Это своеобразный способ создания активного иммунитета с помощью вакцины, которая содержит иммуногенные антигены.

Данные вакцины могут содержать в своем составе целые опухолевые клетки или только их антигены.

На основе целых клеток – аллогенные и аутологичные вакцины;

На основе антигенов:

• Вмещает белок или его фрагмент;
• ДНК и РНК вакцины;
• С рекомбинантными вирусами;
• Антиидиотипические вакцины;
• И вакцина на основе клеток дентритов.

Альтернативная терапия рака

Альтернативное лечение подразумевает прием препаратов, которые ингибируют эндотелиальные клетки, блокируют активаторы ангиогенеза, ингибируют специфическую эндотелиальную сигнализацию.

Все это необходимо для нормально роста кровеносных сосудов, а также доказано, что применение этих препаратов существенно уменьшает прогрессивный рост патологических раковых клеток.

Хирургическое лечение рака языка

Оперативный метод лечения при онкологической патологии в полости рта, это стандартный метод лечения злокачественных новообразований. Вид хирургической операции зависит от локализации патологического процесса и формы его протекания.

Также при выборе лечения учитывают, насколько патология распространяется на соседние участки вокруг языка, и наличие метастазов по всему организму.

Прогноз данного лечения благоприятный в том случае, когда при удалении патологический тканей языка, хирург не вынужден захватывать и здоровые участки близлежащие к очагу.

Рак корня языка требует обязательного его удаления, но это сложная операции и, когда после проведения обнаруживаются метастазы то приходятся удалять не только язык, но и близлежащие органы.

В некоторых случая приходится удалять такие органы, как твердое небо, дно полости рта, часть нижней челюсти. После этого проходит длительная реабилитация онкологического больного с устранением всем осложнений операции.

Лучевая терапия, как метод лечения рака языка

Следующим по значению методом воздействия на патологические клетки, после хирургического метода, выступает лучевая терапия.

Ее часто проводят непосредственно после оперативного вмешательства, но иногда и самостоятельно. Принцип лучевого воздействия заключается в уничтожении оставшихся после основного лечения патологических раковых клеток.

На начальной стадии рака языка лечение лучами проводится контактным методом – прикладывают непосредственно на место поражения. На более поздних стадиях пользуются дистанционным методом в специальной комнате.

После лучевой терапии могут быть обнаружены метастазы в области шее. В таком случае проводят иссечение лимфатических узлов, а если метастазы уже распространились и на другие органы, то назначается химиотерапевтическое лечение, как заключительный этап в борьбе с патологией.

Химиотерапевтическое лечение опухоли в полости рта

Химиотерапевтический способ воздействия на раковый процесс наиболее агрессивный и проводится исключительно при неэффективности других методов лечения, таких как оперативное удаление патологических тканей и лучевая терапия. А также при запущенной стадии рака языка.

Химиотерапия при ее необходимости проводится вместе с лучевым воздействием и курсом от 7 до 22.

Прогноз

Прогноз рака языка после адекватного лечения зависит от времени, когда удалось выявить патологии и наличии метастазов в близлежащих органах и регионарных лимфатических узлах. При своевременном лечении на 1-2 стадии процент выживаемости составляет около 80%, на поздней 3-4 стадии около 35%.