Метастазы в позвоночнике – это частая причина летального исхода онкологических пациентов. Метастазирование происходит практически из любого органа, а излюбленной локализацией опухоли можно выделить позвонки в шейном или грудном отделе. Частые боли спины, тяжесть при движении, невозможность долго находится в одном положении – все это симптомы распространения атипичных клеток, если организм имеет злокачественную опухоль. Нередко в шейном или грудном отделе позвоночника диагностируются доброкачественные образования, их можно легко устранить, и прогноз выживаемости при этом практически стопроцентный. Этого нельзя сказать о злокачественных очагах, которые разрушают спиной мозг – с этим онкологические пациенты долго не живут, если своевременно не выявить их и не принять меры.
Как выявить опухоль
Скелетная система – это опора нашего организма, и малейшие изменения в нем сказываются на здоровье в целом. Метастазы в позвоночнике – это тяжелое проявление, при котором наблюдаются выраженные симптомы уже на раннем этапе метастазирования. Заподозрить это можно при появлении постоянной ноющей боли в шейном и грудном отделе. Спинномозговые нервы очень чувствительные, быстро передают сигналы в центральную нервную систему, потому нельзя пропустить основные симптомы, даже принимая сильные обезболивающие препараты.
Сначала раковые клетки в различных отделах спинного мозга дают такие симптомы, как тяжесть, скованность в шейном и грудном отделе. Затем могут появиться нарушения нервов, а затем тяжелые симптомы парезов и параличей. Метастазы в позвоночнике распространяются постепенно, по мере отделения их от материнской опухоли, поражается сначала кровеносная и лимфатическая система. Поступление раковых клеток в спинной мозг – это относительно быстрый процесс, особенно при локализации рака в близлежащих органах. Потому метастазы в позвоночнике чаще наблюдаются при опухоли головного мозга, органов грудной клетки и в районе лица.
Патологические клетки постепенно разрушают скелетную систему, появляются специфические и общие симптомы метастазирования:
- Проявлений местной тупой боли в грудном и шейном отделе, боль бывает локализированной или разлитой. Если метастазы позвоночника находятся под проекцией конкретного диска, боль будет локализированной, а вот опухолевые очаги с нечетким расположением будут давать дискомфорт или боль на весь спиной мозг. Продолжительность жизни таких больных не зависит от расположения очага, в любом случае они одинаково опасны и выживаемость среди таких пациентов очень низкая.
- Метастазы позвоночника нарушают чувствительность – потеря чувствительности нижних конечностей постепенно нарастает, может произойти ее полная потеря.
- Нарушение моторики – нередко метастазы позвоночника приводят к мышечной слабости, нарушение координации движений, зависимо от того какой отдел спинного мозга пострадал больше всего. Недержание мочи, кала также относится к осложнениям, которые дают метастазы позвоночника.
Лечение: радиотерапия, химиотерапия, лучевое облучение
Метастазы позвоночника невозможно полностью устранить, при таком объеме хирургического вмешательство организм просто не выдержит. Именно по этой причине радикальное лечение не показано, так как это снижает выживаемость пациентов на 4 стадии онкологии.
Проводится комплексная терапия, при которой на метастазы позвоночника можно повлиять путем радиотерапии, химиотерапии, лучевой терапии. Это может несколько увеличить продолжительность жизни, но не полностью устранить метастазы позвоночника.
Комплексное лечение начинается с тщательного обследования всего организма. Необходимо определить точную локализацию злокачественного очага.
После этого начинается направленная терапия:
- Радиотерапия – при этом облучаются метастазы в позвоночнике, прогноз изменяется в лучшую сторону, зависимо от чувствительности злокачественных клеток к радиоволнам.
- Лучевая терапия – на метастазы позвоночника направляется луч, который уничтожает некоторые ослабленные клетки. Этого недостаточно для улучшения прогноза, и выживаемость будет зависеть от частоты облучения и проведения дополнительных мероприятий.
- Химиотерапия – наиболее серьезный подход, при котором метастазы позвоночника разрушаются. Выбор препаратов для химиотерапии зависит от чувствительности опухолевых клеток.
Общий прогноз после комплексной терапии на последней стадии онкологии остается неблагоприятным. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет только 5-15%, что зависит от злокачественности основной опухоли, дополнительного лечения и применения пациентом народного лечения.
