Все онкологические заболевания, в независимости от места локализации склонны к проявлению метастазов в лимфатических узлах. Вторичные очаги опухолевых клеток способны к распространению по всему организму тремя путями: гематогенным, лимфогенным и смешанным. Метастазы в лимфоузлах возникают путём продвижения злокачественных клеток по лимфатическим сосудам под воздействием тока лимфы, проникнуть они способны в абсолютно любые железы.
Рак молочной железы
Одним из самых распространённых видов онкологии среди женщин всего мира считается рак молочной железы. Отличается этот вид локализации активным распространением метастазов в лимфоузлах и других органах. Больше подвержены развитию рака молочной железы женщины возрастом после сорока лет, но не исключено образование опухоли и в более раннем периоде жизни.
Причины
К факторам риска для развития рака молочной железы относятся:
- гормональные нарушения;
- раннее начало менструального цикла или поздний климакс;
- бесплодие;
- длительный приём гормональных препаратов;
- генетическая предрасположенность;
- доброкачественные образования в молочной железе и их дальнейшее перерождение;
- избыточная масса тела, нарушение обмена веществ;
- облучение.
Клиническая картина
Симптомы рака с этой локализацией:
- уплотнение или образование в молочной железе;
- изменение формы или очертания груди;
- дискомфорт и болевые ощущения;
- деформация, сморщивание кожи;
- выделения из соска, изменение его формы, шелушение кожи в области ореола;
- метастазы в лимфоузлах шеи и в подмышечных впадинах;
- анемия и связанные с ней симптомы;
- потеря веса.
Терапия
Лечение заключается в удалении опухоли вместе с частью молочной железы или тотальное иссечение груди. Если процесс обширно распространен, удаляют также прилегающие сосуды и рёбра. Также удаляют метастазы в лимфоузлах, если они были образованы.
Дополнительно назначают химиотерапию и лучевое облучение, эти методы носят дополнительный характер, необходимы для уничтожения возможных остатков метастазов в лимфоузлах и других тканях и органах. Также назначают иммуномодулирующие препараты с целью укрепления защитных функций организма и гормональную терапию для уменьшения чувствительности раковых клеток к гормонам. Прогноз зависит от запущенности процесса, индивидуальных особенностей организма человека и адекватности лечения.
Метастазы в лимфоузле
Вторичные злокачественные очаги возникают практически при любой форме рака, с той разницей, что при одном виде локализации этот процесс начинается быстрее, в других случаях значительно позже.
Основные причины
Метастазы в лимфоузлах образовываются:
- при наличии крупной опухоли, чем больше область поражения, тем вероятнее появление вторичных очагов болезни;
- ослабленность организма хроническими патологиями;
- тип роста новообразования, метастаз в лимфоузле появляется значительно чаще, когда опухоль не в просвет органа, а наоборот, наружу;
- возраст, чем старше больной, тем быстрее происходит этот процесс.
Классификация
Существует международная, общепринятая классификация онкологических заболеваний, обозначающая степень распространения процесса. Вторичные проявления злокачественной опухоли обозначаются латинской буквой N.
- N-0 — обозначает, что метастазы лимфоузлов отсутствуют;
- N-1 — говорит о наличии одного или нескольких метастаз в лимфоузле, наиболее приближенных к опухоли;
- N-2 — метастазы лимфоузлов обнаружены в большом количестве;
- N-3 — свойственно четвёртой стадии рака, метастазы лимфоузлов обнаружены не только в регионарных из них с опухолью, но и в отдалённых.
Признаки метастаз в лимфоузле
Основными симптомами метастазов в лимфатических узлах служат их значительное увеличение, которое диагностируется при пальпации и визуальном осмотре. Чаще всего вторичные, злокачественные очаги локализуются:
- на шеи;
- в подмышечных и паховых впадинах;
- в надключичных узлах.
Они эластичны и на ощупь безболезненны. Во многих случаях обнаружение метастаз в лимфоузле происходит раньше, нежели диагностирование первичной опухоли. Метастазы лимфоузлов свидетельствуют о прогрессе патологии.
Диагностика и лечение
Метастаз в лимфоузле подлежит тщательному изучению, если он находится в зоне доступной для осмотра, из него берут пункцию для дальнейшего гистологического исследования. Если он находится внутри, например, в брюшине, назначают, ПЭТ КТ, МРТ или УЗИ. Самым эффективным методом диагностики считается ПЭТ, эта процедура способна распознать метастаз в лимфоузле на стадии его зарождения.
Лечение метастазов в лимфоузлах заключается в оперативном вмешательстве в комплексе с облучением или химиотерапией, в зависимости от прогресса заболевания. Как правило, удаляя, основное новообразование врачи убирают и регионарные железы для недопущения в них развития злокачественных клеток. Чем раньше начато лечение метастазов в лимфоузлах и удаление новообразования, тем больше шансов продлить жизнь пациенту и даже добиться полного выздоровления.
Как правило, если вторичные новообразования распространились по другим тканям в организме, лечение будет носить паллиативный характер, так как процесс их роста уже необратим. Если есть возможность прибегнуть к хирургическому вмешательству, его проводят с целью уменьшения токсичности продуктов распада опухоли на организм. После назначают химиотерапию для возможности приостановить рост новообразования и продлить жизнь больному, а также улучшить её качество, немного снизив болезненные проявления. Если пациент плохо переносит приём цитостатических препаратов, назначают лучевую терапию, её действие схоже с химиотерапией. Оба метода имеют много противопоказаний и разрушают не только раковую опухоль, но и здоровые клетки, что, в свою очередь, усложняет процесс лечения.
Прогноз
По наличию одних метастазов в лимфатических узлах говорить о прогнозе исхода лечения невозможно, так как их образование, это всего лишь следствие прогресса болезни. Онкология каждого вида локализации имеет свои прогнозы и статистику выживаемости. Когда метастазы лимфоузлов диагностируются только вблизи первичного образования, и они не успели распространиться в другие органы шанс на выздоровление значительно выше.
Если вы заметили подозрительные изменения в молочной железе, лимфатических узлах либо в других органах, немедля обращайтесь за медицинской консультацией. Только своевременная диагностика с дальнейшим комплексным лечением способна спасти жизнь человеку с онкологическим заболеванием.
