Астроцитома – это наиболее часто встречаемая форма глиальной опухоли головного мозга. Данная опухоль развивается из звездчатых клеток мозга – астроцитов. Это новообразование поражает преимущественно клетки головного мозга, которые являются основными структурными компонентами ЦНС.
Астроцитома может локализоваться в любом участке головного мозга. По статистическим данным, астроцитома практически всегда носит злокачественный характер. Таким образом, в случае обнаружения клинической симптоматики, характерной для данной опухоли, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы своевременно начать лечение и не допустить развития третьей и четвертой степени злокачественности опухоли.
Теории возникновения астроцитомы:
- Онкогенные вирусы и заболевания, которые связанны с ними.
- Неблагоприятное влияние радиации. В случаях, когда больные ранее получали курс радиоактивного облучения для лечения злокачественных новообразований, то у них риск развития астроцитом значительно возрастает.
- Генетическая предрасположенность.
- Снижение иммунных механизмов защиты.
Астроцитома может развиваться в любом возрасте, как в детском, так и пожилом. В зависимости от степени злокачественности и размера опухоли определяется лечение и прогноз для пациента.
Симптомы, характерные для астроцитом
Для данной опухоли головного мозга могут быть характерны как общие, так и местные симптомы. Общие симптомы астроцитом связаны с негативным влиянием жизнедеятельности раковых клеток и их сдавлением рядом расположенных мозговых структур. Местные клинические признаки четко связаны с локализацией опухолевого процесса.
Наиболее часто встречаемые клинические симптомы астроцитом:
- Головная боль различной интенсивности, но постоянного характера. Она может локализоваться в разных участках головы.
- Галлюцинации зрительного, слухового, обонятельного и вкусового характера.
- Тошнота, рвота.
- Судорожные приступы.
- Ухудшение памяти.
- Быстрая смена настроения.
- Немотивированная общая слабость.
- Слабость в конечностях.
- Расстройство координации при движении.
- Нарушение интеллектуальных способностей.
- Ухудшение мелкой моторики.
Классификация астроцитом
На сегодняшний день ученые выделяют четыре степени злокачественности астроцитом. Каждая из этих степеней отличаются друг от друга не только характеристиками, но и прогнозом выживаемости после проведенного лечения.
- Астроцитома 1 степени злокачественности — пилоцитарная форма опухоли, которая отличается доброкачественным течением процесса. Эта форма астроцитом характеризуется медленным ростом и четкими контурами. Чаще пилоцитарная астроцитома развивается в мозжечке, стволе головного мозга и зрительном бугре. Характерна для людей младше 19 лет. Лечение данной формы включает оперативное лечение, лучевую терапию, химиотерапию, а также ультразвуковую аспирацию.
- Астроцитома 2 степени злокачественности (фибриллярная астроцитома) отличается доброкачественным характером опухоли, имеет медленный рост, а также нечеткие границы патологического очага. Встречается в возрасте от 25 до 55 лет. В схему лечения данной формы входят резекция опухоли при помощи хирургического вмешательства, лучевая и химиотерапия.
- Астроцитома 3 степени злокачественности – это анапластическая опухоль, которая представляет собой злокачественное новообразование. Данный вид астроцитом характеризуется различными размерами, формами и нечеткими границами. Патологический процесс при этой форме распространяется на здоровые ткани. Также эта опухоль отличается интенсивным ростом. Диагностируется астроцитома 3 степени чаще у мужчин в возрасте от 35 до 60 лет. Астроцитома 3 степени злокачественности лечится при помощи оперативного метода лечения, радио – и химиотерапии.
- Астроцитома 4 степени злокачественности (глиобластома) представляет собой опухоль злокачественной природы. Она отличается очень быстрым ростом и развитием, раковые клетки прорастают в смежные здоровые ткани головного мозга. Эта форма астроцитомы развивается как из менее злокачественных опухолей, так и пилоцитарной формы астроцитомы. При лечении глиобластомы используются следующие метолы лечения – это хирургическое лечение, химиотерапия, лучевой метод лечения, целевой метод лечения, применения анальгетиков, кортикостероидов и вазоконстрикторных препаратов.
Диагностика астроцитомы
В настоящее время активно используются такие методы диагностики астроцитом, которые позволяют определить локализацию патологического процесса и степень злокачественности опухоли:
- МРТ. При помощи данного метода устанавливается степень злокачественности новообразования и его месторасположение.
- КТ – это метод послойной диагностики всех мозговых структур.
- Позитронно-эмиссионная томография позволяет определить локализацию опухоли и проконтролировать эффективность проводимого лечения.
- Биопсия – это гистологическое исследование ткани с пораженного участка. Материал для данного исследования получают путем оперативного лечения или эндоскопическим методом.
- Ангиография – метод диагностики сосудов, которые кровоснабжают опухоль.
- Полное неврологическое исследование — диагностируется функционирование головного мозга.
- Консультация невролога, отоларинголога, нейрохирурга, офтальмолога.
- Оценка психического статуса.
- Оценка вестибулярной и зрительной функции.
- Ультразвуковое исследование головного мозга.
Прогноз выживаемости при астроцитоме по степени злокачественности
Астроцитома 1 степени злокачественности имеет благоприятный прогноз, так как это доброкачественная опухоль. При этом при несвоевременной диагностике и лечении пилоцитарная астроцитома может перерождаться в опухоль злокачественной природы.
Астроцитома 2 степени злокачественности – доброкачественное образование и характеризуется благоприятным прогнозом при своевременном и полном лечении.
Астроцитома 3 степени злокачественности – это новообразование злокачественной природы. Данная форма опухоли имеет неблагоприятный прогноз, так как она характеризуется интенсивным ростом и прорастанием в здоровые ткани. Также анапластическая астроцитома часто трансформируется в четвертую степень злокачественности астроцитомы — глиобластому.
На прогноз выживаемости влияют такие факторы:
- Возраст больного.
- Степень злокачественности опухоли.
- Локализация новообразования.
- Число рецидивов.
- Скорость перехода одной степени злокачественности в другую.
Лечение астроцитомы
Наиболее эффективные методы лечения астроцитом:
- Оперативный метод лечения.
- Лучевой метод.
- Химиотерапевтический метод лечения.
- Радиохирургический способ терапии.
Осложнения, которые возникают после лечения астроцитом:
- Нарушения опорно-двигательной функции.
- Ухудшение речи.
- Ухудшение когнитивной функции.
- Нарушения функции зрительного, слухового, обонятельного и вкусового анализаторов.
