Болезнь Петрова (рак желудка) – опухоль злокачественной природы, развивающаяся из эпителиальных клеток внутренней оболочки желудка. Новообразование может возникать в разных отделах желудка: верхнем и нижнем, а также в теле желудка (основной части).
Болезнь Петрова является одним из наиболее распространенных раковых заболеваний. В большинстве случаев опухоль развивается в возрасте 50-70 лет, в преобладающем большинстве у мужчин.
Болезнь Петрова: причины развития
На сегодняшний день причина злокачественного перерождения клеток слизистой оболочки желудка не изучена. В медицине выделяют ряд факторов, способных провоцировать развитие заболевания. Среди них:
- хирургические операции на желудке;
- наследственная предрасположенность;
- хронические болезни желудка, такие как гастриты, полипы и язвы;
- присутствие в желудке бактерии Helicobacter pylori: ВОЗ в 1994 году установила связь между данной бактерией и раком желудка. Бактерия была занесена в число канцерогенов I класса;
- иммунодефицитные состояния, например, СПИД;
- вредные производственные факторы: работа с никелем и асбестом;
- вирус Эпштейн-Барр;
- дефицит витаминов С и В12;
- неправильное питание: чрезмерное употребление в пищу копченостей, консервированной, жареной, соленой и острой пищи, продуктов длительного хранения, содержащих большое количество нитратов, в разы увеличивающих риск возникновения рака желудка;
- злокачественная (пернициозная) анемия. У людей с таким заболеванием болезнь Петрова диагностируется в 20 раз чаще;
- курение;
- алкоголизм.
Доказано, что у людей со здоровым желудком болезнь Петрова практически не встречается. Ей предшествует изменение клетками желудка своих свойств (предраковое состояние), причиной которого, как правило, служит хронический гастрит (при пониженной кислотности), полипы желудка и язвы.
В среднем, период от предракового до ракового состояния составляет 10-20 лет. На ранней стадии развивается опухоль небольших размеров (до 2 см). Со временем она прорастает вглубь стенки желудка и разрастается вширь – по поверхности желудка.
Опухоль способна нарушать процесс пищеварения:
- в случае локализации новообразования в районе привратника (на границе с 12-перстной кишкой) оно препятствует прохождению пищи в кишечник;
- когда опухоль расположена вблизи пищевода, она препятствует прохождению пищи в желудок;
- прорастая стенку желудка, злокачественное новообразование распространяется на другие органы – поджелудочную железу и толстую кишку.
В процессе развития опухоли у человека наблюдается резкое снижение веса. Болезнь Петрова характеризуется ранним появлением большого числа метастазов. Патологические клетки новообразования способны отделяться от исходной опухоли, распространяться по организму с током лимфы и крови и образовывать новые опухолевые узлы. Как правило, в случае рака желудка метастазы поражают лимфатические узлы и печень. Однако, опухоль может метастазировать в легкие, кости, брюшину, яичники, жировую клетчатку и другие органы и ткани. В результате нарушается функционирование всех пораженных систем организма, что, в конечном счете, приводит к летальному исходу.
Болезнь Петрова: симптомы
На ранних стадиях развития, заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Лишь у некоторых пациентом болезнь проявляет себя:
- повышением температуры тела до 37-38 градусов по Цельсию;
- снижением аппетита;
- анемией;
- изменениями пищевых пристрастий: может появляться отвращение к определенным продуктам.
В процессе роста опухоли у больных появляются новые симптомы:
- потеря веса;
- появление болевых ощущений в области верхней части живота, спины, а также опоясывающие боли;
- тошнота;
- рвота;
- чувство тяжести в животе после приема пищи;
- запоры, диарея;
- асцит;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Болезнь Петрова: диагностика
Для диагностики рака желудка применяют методы:
- гастроскопии: позволяет визуализировать пораженные участки слизистой оболочки желудка и осуществить биопсию образца ткани для последующего исследования;
- рентгеноскопии желудка с использованием контрастного препарата — сульфата бария. Такой метод позволяет определить локализацию пораженных участков стенки желудка;
- лапароскопии: позволяет диагностировать заболевание на поздних стадиях, а также определить стадию заболевания и наличие метастазов на париетальной брюшине и печени, не видимых при компьютерной томографии и УЗИ;
- компьютерной томографии: метод позволяет диагностировать новообразование, а также оценить распространенность злокачественного опухолевого процесса и выявить наличие метастазов;
- ультразвукового исследования: является обязательным методом обследования пациентов с диагнозом рак желудка, позволяющим выявить имеющиеся метастазы. Проводится УЗИ органов забрюшинного пространства, брюшной полости, а также лимфатических коллекторов шейно-надключичной области;
- онкомаркеров РЕА, СА72.4 и СА19.9.
Болезнь Петрова: лечение
На сегодняшний день основным методом лечения рака желудка является хирургическая операция. Обычно проводят удаление всего желудка (гастрэктомию), реже производят резекцию желудка (его частичное удаление). Кроме того, удаляют региональные лимфатические узлы, малый и большой сальники. При необходимости удаляются и другие органы (полностью или частично): селезенка, сегмент печени, яичники, хвост поджелудочной железы, левая почка с надпочечником, ободочная поперечная кишка и др.
Лучевая и химиотерапия являются вспомогательными методами лечения.
Болезнь Петрова: прогноз
Эффективность лечения зависит от стадии течения заболевания. К сожалению, рак желудка в большинстве случаев диагностируют уже на поздних стадиях. Это делает прогноз неутешительным. 5-ти летняя выживаемость колеблется на отметке 15%, 10-летняя – 11%.
