Новообразования половой системы оказывают значительное влияние на качество жизни пациента и в большинстве случаев регистрируются в репродуктивном периоде. Усовершенствование диагностики и способов лечения привело к снижению смертности от рака матки и других опухолей половой системы; несмотря на это, их распространенность не снижается. Согласно статистике, рак шейки матки находится на 5 месте среди опухолей по заболеваемости.
Статистика рака матки
Рак тела матки – злокачественное новообразование, которое чаще всего формируется в репродуктивном возрасте. По данным статистики, рак матки, его заболеваемость и распространенность увеличиваются с каждым годом, к тому же отмечают прирост новых случаев среди женщин в молодом возрасте. Максимальные показатели заболеваемости зафиксированы в США – 18:100 000 населения, минимальные в странах Востока – 2-3:100 000, в России – 17:100 000.
Статистика рака матки и динамика показателя заболеваемости в России:
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 | темп прироста в % | Общий прирост в % |
---|---|---|---|---|---|---|---|
21,86 | 23,38 | 24,63 | 25,94 | 27,69 | 30,05 | 3,09 | 37,2 |
Смертность от рака матки
Рак тела матки – это гормонозависимое новообразование. Специалисты выделяют 2 основных патогенетических варианта опухоли: при первом типе наблюдаются значительные гормональные и обменные нарушения, он формируется у 70% пациентов и отличается относительной благоприятностью (прогнозы выживаемости до 80%); 2 тип регистрируется в 40% случаев и протекает без выраженных изменений, пятилетняя выживаемость не более 60%. Смертность от рака матки имеет тенденцию к снижению во многих странах, хотя в России наблюдается незначительное увеличение показателя. На показатель влияет множество факторов: возраст пациентов, соматическая патология, индивидуальные особенности, стадия опухоли, ее типы и другие.
Смертность от рака матки и динамика показателя в России:
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 | Темп прироста в % | Общий прирост в % |
---|---|---|---|---|---|---|---|
8,05 | 8,14 | 8,33 | 8,60 | 8,56 | 8,59 | 0,85 | 8,94 |
Статистика рака шейки матки
Рак шейки матки каждый год поражает около 500 000 пациентов по всему миру, при этом очень часто заболевание диагностируется на поздних стадиях (30-40%). Однако стоит учесть, что в наши дни продолжительность жизни пациентов заметно возросла. Согласно статистике, рак шейки матки входит в десятку самых распространенных злокачественных новообразований. Доля патологии составляет 4,4% в развитых странах, 5,2% в России и 15% в развивающихся регионах.
Заболеваемость и динамика показателя в России на 100 000 населения:
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 | темп прироста в % | Общий прирост в % |
---|---|---|---|---|---|---|---|
16,66 | 17,35 | 18,2 | 19,4 | 19,57 | 20,58 | 2,12 | 23,84 |
Заболевание в большинстве случаев формируется у женщин старше 45-50 лет, но специалисты наблюдают негативную тенденцию, ведь все чаще патология регистрируется в более молодом возрасте.
Заболеваемость и его динамика в России в зависимости от возраста:
Возраст | 1993 | 1996 | 1998 | 2000 | 2002 | 2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2013 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
20-39 | 14,01 | 17,39 | 18,49 | 20,33 | 21,66 | 23,77 | 26,83 | 37,93 | 32,73 | 33,91 |
40-59 | 48,2 | 48,55 | 50,03 | 51,61 | 52,45 | 55,75 | 57,13 | 59,53 | 62,66 | 66,38 |
60 и старше | 73,43 | 59,15 | 60,07 | 59,97 | 56,11 | 52,42 | 51,98 | 51,29 | 53,07 | 51,93 |
Смертность от рака шейки матки
До недавнего времени специалисты считали, что рак шейки матки — основная причина высокой летальности от злокачественных новообразований. Но за последние годы уровень смертности от рака шейки матки снизился. Согласно статистике рака шейки матки, чаще всего умирают женщины в 57-63 года, только единичные случаи регистрируются в более молодом возрасте.
Смертность от рака шейки матки в различных странах на 100 000 населения:
Так как более 30% новых пациентов обращаются за помощью в поздние сроки, то вероятность смертности от рака шейки матки за 1 год после постановки точного диагноза сравнительно высока.
Смертность от рака шейки матки за 1 год после уточнения диагноза в России (в %):
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 |
---|---|---|---|---|---|
20,7 | 19,4 | 19,5 | 17,3 | 17,2 | 16,5 |
Причины рака матки и шейки матки
Причины образования злокачественных новообразований неизвестны, но выделен ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития опухолей:
- Согласно статистике, рак шейки матки и тела матки появляется на протяжении 8-10 лет и ему предшествуют предраковые состояния (неоплазии). Выделяют 3 степени неоплазий (CIN). CIN 1 в 1% случаев трансформируется в рак и только 10% перерождаются в CIN 2. CIN 2 в 12-45% перерождаются в опухоль и в 10% переходят на другую стадию. CIN 3 часто называют 0 стадией рака;
- Вирусы и другие микроорганизмы: наиболее значимым для опухолей половой системы является вирус папилломы человека (ВПЧ). Согласно статистике рака матки и шейки матки, у 70% пациентов обнаруживается ВПЧ. Хотя наличие вируса не обязательно приводит к новообразованию. На основании многочисленных исследований специалисты доказали, что активная вакцинация может снизить уровень заболеваемости и смертности от рака матки и шейки матки на 30-40%;
- Ранние сексуальные отношения: этот фактор в большей степени ведет к раку шейки матки, так как в подростковом возрасте ткани недостаточно развиты и наиболее подвержены повреждениям и негативному воздействию. Поэтому, согласно статистике, рак шейки матки формируется в 16 раз чаще, если начать половые контакты до 16 лет, в 26 раз – если до 14 лет, в 3 раза – если в 16-19 лет;
- Длительный прием гормональных препаратов: исследования насчет гормональных средств довольно противоречивы. Некоторые специалисты считают, что длительное применение препаратов способно увеличить риск развития опухолей в 2-3 раза, но по другим данным, современные оральные контрацептивы могут снизить риск на 30-40%.
Смертность от рака шейки матки и стадии новообразования
На продолжительность жизни пациентов со злокачественными опухолями влияет множество факторов: возраст, локализация, размеры, сопутствующая патология, и в особенности стадия рака. Согласно статистике рака шейки матки, 5-летняя выживаемость в целом составляет 55-60%.
1 стадия характеризуется формированием опухоли, поражающей ткани на 0,5 см вглубь и до 0,7 см в диаметре. При условии адекватной и своевременной терапии пятилетняя выживаемость достигает 93-100%, также можно добиться полного восстановления функций половой системы.
На 2 стадии новообразование увеличивается в размере, распространяясь за пределы шейки матки, но не повреждая окружающие ткани. Согласно статистике, при раке шейки матки 2 стадии не более 63% пациентов проживут 5 лет, при поражении параметрия (ткани вокруг матки) – 58%.
3 стадия означает появление метастазов в ближайших лимфатических узлах, активный рост опухоли, поражение органов малого таза. По данным статистики рака шейки матки, прогнозы пятилетней выживаемости равны 33%.
4 стадия опухоли крайне неблагоприятна. Для нее характерны множественные метастазы по всему организму и резкое ухудшение общего состояния. Прогнозы пятилетней выживаемости, по результатам статистики рака шейки матки, не более 10-15%.
Благодаря усовершенствованию методов диагностики, улучшению просвещения населения и росту числа медицинских осмотров количество пациентов на ранних стадиях увеличивается с каждым годом. Но, согласно статистике, рак шейки матки довольно часто диагностируется на последних стадиях. Именно этим обусловлена высокая смертность от рака шейки матки среди населения.
Доля больных с раком шейки матки в %:
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 | |
---|---|---|---|---|---|---|
I-II стадия | 58,8 | 59,3 | 58,6 | 59,7 | 60,3 | 62,4 |
III стадия | 28,8 | 28,7 | 29,4 | 29,1 | 28,5 | 26,3 |
IV стадия | 10,5 | 10,2 | 10,2 | 9,0 | 9,2 | 9,4 |
Смертность от рака матки и прогнозы выживаемости
Рак матки, как и другие новообразования, проходит 4 стадии развития:
- 1 стадия. Новообразование расположено локально, не затрагивает окружающие ткани, согласно статистике рака матки, прогнозы выживаемости на этом этапе более 90%;
- 2 стадия. Опухоль поражает придатки матки, возможны метастазы в ближайшие лимфатические узлы, смертность от рака матки на этой стадии увеличивается, прогнозы пятилетней выживаемости не более 70%;
- 3 стадия. Новообразование поражает брюшину и дает метастазы в органы малого таза, ухудшается общее состояние пациентки: согласно статистике рака матки, не более 50% женщин могут прожить 5 лет;
- 4 стадия. Опухоль дает множественные метастазы, значительно ухудшает общее состояние, прогнозы выживаемости крайне малы – не более 10%.
Доля больных с раком матки в %:
2004 | 2006 | 2008 | 2010 | 2012 | 2014 | |
---|---|---|---|---|---|---|
I-II стадия | 76,4 | 76,5 | 78,1 | 78,6 | 81,0 | 81,1 |
III стадия | 12,9 | 12,7 | 12,2 | 12,2 | 10,8 | 10,7 |
IV стадия | 6,8 | 7,0 | 6,4 | 6,4 | 5,5 | 5,6 |
Согласно статистике рака матки, в большинстве случаев патология регистрируется на ранней стадии, поэтому прогнозы опухоли довольно благоприятны при условии своевременной диагностики и адекватной помощи. К тому же процент пациентов с запущенными случаями имеет тенденцию к снижению.