Меркаптопурин относится к группе антиметаболитов, нарушающих обмен аденина и гипоксантина. Данный лекарственный препарат способствует торможению онкологического процесса при лейкозах, уменьшает число незрелых клеток. Применяется в комплексе с другими лекарствами для лечения острых форм лейкоза и хронического течения опухолевого процесса крови в стадии обострения. Меркаптопурин широко используют в дерматологической практике для ликвидации некоторых видов псориаза, не поддающихся лечению другими способами.
Химический состав и форма выпуска
Меркаптопурин выпускается в таблетках. Одна таблетка препарата содержит 50 мг меркаптопурина. Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, сахароза, кальция стеарат.
Лекарственная форма: таблетки плоскоцилиндричекой формы бледно-желтого оттенка.
Препарат выпускают в пластиковых флаконах по 25 и 50 штук.
Фармакология
6-Меркаптопурин – препарат, оказывающий противоопухолевое действие. По строению идентичен пуриновым основаниям (гуанин, гипоксантин). Внедряясь в процессы трансформации пуринов, меркаптопурин блокирует выработку нуклеотидов, что приводит к торможению целостности ДНК в растущих клетках во время S – стадии клеточного цикла.
Благодаря фармакологическим свойствам, 6-Меркаптопурин (инструкция прилагается) тормозит опухолевый процесс при лейкозах и значительно снижает количество гемоцитобластов и лимфобластных клеток.
Показания
Для лечения острой формы лейкоза препарат назначают по 2 – 2,5 мг в сутки ежедневно. Курс лечения Меркаптопурином определяет врач. Обычно это период от двух до восьми недель. Лечебное действие развивается через четырнадцать дней и выражается в значительном улучшении состояния пациента, уменьшении величины печени, селезенки. Не диагностируется увеличенных лимфатических узлов. Медикаментозное лечение Меркаптопурином проходит под строгим гематологическим контролем. Если улучшений нет, симптомы лейкоза не исчезают, увеличивают дозировку.
Показанием для приема препарата служит ретикулез (ретикулез – форма лейкоза, для которой свойственно разрастание ретикулярных клеток кроветворных органов).
При хорионэпителиоме, чтобы блокировать выработку злокачественных клеток, назначают 6- Мерккаптопурин. Цена лекарственного средства уточняется в аптеке (лекарственный препарат продается по рецепту). 6-Меркаптопурин (цена доступная) используют как иммунодепрессант при заболеваниях:
- Ревматоидный артрит
- Болезнь Крона
- Аутоиммунный гепатит
- Псориаз
Противопоказания
- Резистентность опухоли
- Лейкопения
- Сниженное число тромбоцитов
- Болезни печени
- Почечная недостаточность
- Инфекционные болезни в остром периоде
- Чувствительность к препарату 6- Меркаптопурин
Инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления, поэтому при прочтении данного медицинского руководства не стоит делать самостоятельных выводов относительно терапии.
Побочное действие
Препарат применяется исключительно по назначению врача. Обычно 6- Меркаптопурин (инструкция прилагается), переносится хорошо. Ввиду того, что переносимость лекарства у пациентов индивидуальна, возможны нежелательные явления.
Органы кроветворения:
- Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов
- Анемия
- Период аплазии костного мозга
Пищеварительный тракт:
- Диспепсия
- Отсутствие аппетита
- Тошнота
- Рвота
- Жидкий стул
- Стоматит
- Воспаление поджелудочной железы
Аллергические проявления при приеме препарата 6 Меркаптопурин (инструкция предупреждает о побочных явлениях) возможны в виде анафилактического шока (редко), кожной сыпи, зуда.
Передозировка препаратом Меркаптопурин
Купить лекарство просто, главное соблюдать дозировку, чтобы не превысить рекомендуемое количество. При превышении доз наблюдают:
- Отказ от еды (анорексия)
- Кровотечения
- Воспаление тонкого кишечника
- Расстройство функций желудка
- Изменения в работе печени
Лекарственная совместимость
В комбинации с лекарственными средствами, блокирующими выработку кальция, увеличивается риск нефропатии. Винкристин при совместном применении с Меркаптопурином усиливает токсическое действие. Не рекомендуют применять в комплексе с непрямыми антикоагулянтами. Как осложнение – повышенная кровоточивость. Глюкокортикостероидные лекарства и циклоспорин увеличивают риск инфекции и опасность образования вторичных злокачественных очагов при совместном использовании с препаратом Меркаптопурин (купить лекарство можно по интернету, но рецепт обязателен). Меркаптопурин – токсичный препарат, и совместное использование его с Доксорубицином (антибиотик с противоопухолевой активностью) усиливает губительное действие на печень.
Особые указания
Меркаптопурин принимается под строгим контролем врача онколога. Чтобы не возникло осложнений, контролируется общая картина крови и печеночные пробы. При первых симптомах желтухи препарат следует отменить. Об этом врач должен обязательно проинформировать больного. Во время приема лекарства рекомендуют употреблять большое количество жидкости для предотвращения гиперурикемии (повышенное содержание молочной кислоты)
Стоимость
Цена таблеток № 50 варьируется от 845 руб. до 995 руб. Купить Меркаптопурин сложности не представляет, основное требование – наличие рецепта.
Способ применения
Начальная доза лекарственного средства – 2,5 мг на кг в сутки. Далее порция Меркаптопурина корректируется в зависимости от терапевтического эффекта и картины крови. Если препарат хорошо переносится, не возникает осложнений в течение четырех недель, то доза может быть повышена до 5 мг на кг в сутки. Если таблетки используют в качестве сопутствующего лечении, то доза снижается в два раза, т.е до 2,5 мг на кг в сутки.
