Лапаратомия (видео проведения операций доступно в интернет-ресурсах) – это хирургическая манипуляция, выполняемая через разрез, производимый хирургом на передней брюшной стенке. Вариант разреза в данном случае будет зависеть от объема предстоящего оперативного вмешательства и области, где будет проводиться операция.
В одних случаях после лапаротомии открывается доступ к определенному патологическому процессу или органу, в других (диагностическая лапаротомия) – появляется возможность проведения ревизии органов брюшной полости с целью выявления патологий, которые выявить другими методами не представляется возможным. Лапароскопия и лапаротомия – широко применяются практически во всех клиниках. Сколько лапаротомия стоит, можно узнать, обратившись за консультацией в любое медицинское учреждение.
Виды лапаротомии
В медицине применяется:
- срединная лапаротомия;
- нижнесрединная лапаротомия;
- нижняя лапаротомия.
В большинстве случаев используется срединная лапаротомия. Разрез в данном случае выполняют по средней линии живота.
Лапаротомия (фото с поэтапным описание операции можно найти на сайтах клиник, где проводят подобного рода хирургические манипуляции).
Этапы проведения операции
- Рассечение кожи вместе с подкожной клетчаткой. Хирург проводит такое рассечение при помощи скальпеля. После выполнения разреза рану необходимо осушить и захватить специальными зажимами все кровоточащие сосуды. После того, как кровотечение остановлено, хирург при помощи салфеток изолирует операционную рану от кожи. Для окончательной остановки кровотечения сосуды перевязывают при помощи лигатур.
- Рассечение апоневроза. При помощи пинцетов берут брюшину в складку и рассекают ее ножницами. После того, как сделано небольшое отверстие, берутся зажимы для фиксации краев брюшины к краю боковых простыней. В некоторых случаях в брюшной полости скапливается большое количество крови или экссудата, под давлением проступающих наружу и загрязняющих операционную рану. Для устранения подобных загрязнений используют большое количество тампонов на корнцангах, либо электроотсос. Брюшину рассекают ножницами Купера вниз и вверх. В случаях, когда рассечению мешает кишечник, при помощи тупфера кишечные кольца отводятся.
- Проведение ревизии органов брюшной полости. После того, как хирург провел рассечение брюшины, он приступает к ревизии органов брюшной полости с целью выявления и устранения патологий.
- Новокаиновая блокада корня брыжейки. Проводится перед зашиванием раны.
- Установка дренажей. Хирург, в случае имеющихся показаний, может оставить резиновый дренаж в брюшной полости. Его фиксируют при помощи браншей зажима, протягивают через брюшную стенку наружу. Затем дренаж фиксируют к коже шелковой нитью. После этого хирург приступает к ушиванию операционной раны.
- Ушивание раны. Шов после лапаротомии вначале накладывают на брюшину, затем на апоневроз. Операцию завершают наложением узловых швов на кожу, используя шелковые нити. Живот после лапаротомии тщательно обрабатывается антисептиком.
Лапаротомия: послеоперационный период
После проведения операции пациент проводит в клинике еще несколько дней под наблюдением врача. Затем в течение двух недель пребывания дома необходимо придерживаться щадящего режима. Боли после лапаротомии, которые в первое время будут возникать у пациентов, устраняют при помощи приема обезболивающих препаратов. К нормальному образу жизни пациент возвращается спустя 6 недель после того, как была проведена лапаротомия. Удаление какого-либо органа в ходе проведения операции может потребовать более длительного реабилитационного периода.
Лапаротомия: отзывы
С отзывами пациентов, прошедших лапаротомию, можно ознакомиться на различных интернет-форумах. Получить консультацию специалистов и узнать о тонкостях проведения хирургического вмешательства можно, обратившись в любой медицинский центр.
