Саркома – злокачественная опухоль, которая не привязана к какому-либо органу, развивается из разных типов соединительной ткани, имеет особенности, напрямую зависящие от типа ткани, из которой она развилась. Саркомы находятся на втором месте по смертности после эпителиального рака. Поражают опухоли в 50% случаев детей и молодых людей до 35 лет. Саркома руки в большинстве случаев развивается на одной конечности.
Саркома руки
Саркома руки может начаться в плечевом отделе руки – саркома плеча, поразить кость руки, мягкие ткани руки, локтевой сустав, предплечье, кисть. Саркома плечевого отдела чаще всего развивается из метастазов других опухолей. Способствуют развитию саркомы плеча пораженные регионарные лимфоузлы, которые располагаются в области головы, грудной клетки, ключицы.
Саркома кости руки (плеча) характеризуется определенным характером течения болезни – саркома растет узлом или по всей длине кости, во время своего роста саркома начинает постепенно сдавливать сосуды и нервные окончания. Ослабевает костная структура, кости ломаются даже во время легкой травмы. Появляется боль, которая захватывает всю руку, возникает чувство онемения и жжения. Когда повреждается плечевой сустав, рука теряет свою подвижность, появляется сильная боль в области плеча, которая отдает в предплечье и кисть.
Саркома предплечья (остеогенная) развивается на костях предплечья, разрушает структуру кости. Из-за того, что кости тонкие, они быстрее поражаются опухолью, часто ломаются. Может выглядеть в виде узла или распространяться вдоль лучевой или локтевой кости (периоссальная саркома), может поражать обе кости. Появляется сильная боль, отеки, нарушение чувствительности, двигательной активности руки. Нарушается работа кисти руки.
Саркомы мягких тканей часто имеют неблагоприятный исход из-за раннего начала метастазирования. Расположение саркомы на конечностях, небольшой размер опухоли, молодой возраст, раннее обнаружение опухоли — относятся к положительным факторам для повышения выживаемости. Саркома мягких тканей предплечья быстро проявляется, повреждает нервные окончания и сосуды предплечья, в зависимости от расположения саркомы проявляются нарушения: снижается двигательная активность пальцев, кисти руки — нарушается сгибательная функция лучезапястного сустава. Саркома мягких тканей предплечья сопровождается отеками, болью, онемением конечности, изменяется форма ногтевой пластинки, нарушается кровоснабжение, развивается гангрена.
Саркома локтевого сустава повреждает нервные окончания, кровеносные сосуды, которые отвечают за работу кисти руки. Нарушается питание нижнего отдела руки, идет процесс разрушения локтевого сустава. Саркома локтевого сустава сопровождается болью при движении рукой, разгибании или сгибании руки, со временем движение рукой сильно затрудняется.
Саркома руки и причины заболевания
Причин появления саркомы много:
- Генетическая предрасположенность
- Травматические повреждения, инородные тела в тканях
- Иммунодефицит
- Воздействие химиотерапией, облучение
- Воздействие онкогенных вирусов
- Осложнение после операции, в результате патологических процессов – нарушение лимфотока
- Трансплантация органов
- Иммуносупрессивная терапия
- Неустановленные причины
Причиной развития саркомы плеча становятся опухоли молочной железы, головы, позвоночника, шеи, грудной клетки. Очень часто определить причину развития саркомы не удается.
Саркома руки: лечение
Саркома руки лечится с применением хирургических методов, химиотерапевтического лечения, облучения. Применение определенного метода лечения или комбинированного лечения зависит от возраста больного, стадии заболевания, типа саркомы, расположения опухоли и тяжести состояния пациента. Остеосаркома руки часто требует удаления конечности с последующим протезированием.
Саркома руки может быть высокодифференцированная (лечится с помощью хирургии, иногда с помощью химиотерапии, радиоизотопного облучения), среднедифференцированная (применяется комбинированный тип лечения) или низкодифференцированная (часто дает метастазы, относятся к агрессивным саркомам, применяется комбинированный тип лечения).
