Сила воли — самое главное в медицине

Гормонозависимый рак молочной железы прогноз

Рак молочной железы – это не приговор

Строение молочной железы
Строение молочной железы

    Молочные железы играют огромную роль в жизни каждой женщины. Помимо очевидной привлекательности, грудь имеет такое нужное предназначение, как вскармливание малыша. Поэтому любые патологии этого органа наносят существенный вред женскому началу. В этой статье поговорим о том, каков прогноз появления у женщин такого заболевания, как рак молочной железы.

  Сперва немного статистики. Существует более 30 форм этой болезни, которым могут быть подвержены женщины от 30 лет. Конечно, зачастую это доброкачественные опухоли, но иногда встречаются и злокачественные. Каждый год в мире эта патология обнаруживается у свыше 1 млн дам, а в России – у порядка 50 тыс. Причем, умирает примерно половина заболевших женщин. Естественно, показатели смертности были бы намного меньше, если бы в обязательную программу страхования включили регулярное обследование женской груди с целью диагностирования начальной стадии заболевания.

  Статистический прогноз гласит, что у тех дам, кто проходил своевременную рентгеномаммографию, смертельный исход от рака составил примерно на 50% меньше, чем среди тех, кто не проходил. В странах, где скрининг, включающий в себя рентгеномаммографию, пальпацию и самообследование, входит в медицинскую программу, прогноз по смертности от этой болезни значительно снижен. В нашей стране, к сожалению, наблюдается рост как распространения заболевания, так и летального исхода от него. Причина состоит  в отсутствии профилактических мер для диагностирования патологии. Поэтому так важно периодически посещать врача – маммолога.

Группы риска

  Почти во всех случаях рак молочной железы является гормонозависимым. Гормонозависимые опухоли характеризуются тем, что на поверхности ее клеток находятся молекулы белка, которые при взаимодействии  с прогестероном и эстрогеном дают соединение, способствующее росту опухоли. Колебания гормонального фона всегда негативно сказываются на здоровье женщины.

Мастопатия
Мастопатия

  Увеличение плотности эстрогена в крови может привести к таким болезням как:

  • миома матки;
  • мастопатия;
  • рак молочной железы.

  Таким образом, эстроген является «пищей» опухоли. Исходя из  проведенных исследований, наибольший прогноз появления опухоли имеют женщины, у которых:

  •  наступление менструации до 13 лет;
  • первая беременность после 25 лет;
  • аборт до деторождения;
  • периодические нарушения менструального цикла;
  • отсутствие интимной жизни в течение нескольких лет;
  • позднее появление климакса, после 55 лет.

  Образ жизни и  питание женщин также составляют прогноз по предрасположенности к заболеванию. Так, для тех представительниц Японии, кто родился в США, рак молочной железы характерен в 5-6 раз больше, чем для коренных жительниц страны восходящего солнца. Есть еще и территориальная зависимость, в некоторых регионах страны и ближнего зарубежья болезнь встречается чаще, а в некоторых – реже.

Диагностика и симптомы болезни

   Как известно, не каждая опухоль является гормонозависимой. Чтобы проверить, так ли это, нужно определить рецепторы к гормонам: прогестерону и эстрогену. Такая диагностика дает понять, чувствительны ли раковые клетки к гормонотерапии. Берется биопсия молочной железы — изъятие ткани опухоли и ее осмотр под микроскопом для выявления чувствительности к эстрогенам. Это называется иммуногистохимический анализ. Кроме того, этот способ может также дать прогноз о возможности рецидива.

  Помните, что самый лучший способ выяснить, есть ли у вас рак молочной железы – это систематическое посещение врача! Множество разновидностей этой патологии затрудняют точное определение диагноза.

Виды опухоли

  В зависимости от роста опухоли выделяют узловые и диффузные. Узловую  форму проще диагностировать: она уплотнена, ограничена в смещении, жестко связана с кожей. Для диффузной формы характерно появление утолщения кожи груди, отек, изменение сосудистого рисунка, повышенная температура. Но указанные выше симптомы еще не говорят о том, что у пациентки рак молочной железы. Возможно, это  доброкачественная опухоль. Точный диагноз поставит врач, и то, скорее всего, после дополнительного обследования: рентгенографии, узи, биопсии, термографии.

В общих чертах рак молочной железы имеет следующие признаки:

  • наличие плотного узла при осмотре;
  • изменения в груди: появление несимметричности и втянутости сосков;
  • повышение показателя онкомаркера СА 15-3 (в норме от 0 до  22 МЕ/мл);
  • результаты анализов.

Методика лечения

Мастэктомия
Мастэктомия

    Итак, если определили, что рак молочной железы —  гормонозависимый (то есть более 10% клеток опухоли содержат  рецепторы к гормонам), то для лечения применяют гормонотерапию. В ее основе лежит предотвращение взаимодействия рецепторов опухоли и женских половых гормонов. В зависимости от состояния пациентки назначают те или иные препараты, обладающие разным принципом действия. Всего выделяют 4 типа гормонотерапии.  В ходе лечения необходимо устранить синтезирование женских половых гормонов  или заблокировать ферментативную функцию эстрогенов. Это делается при помощи  медицинских лекарств. Другие препараты могут замедлить секрецию эстрогенов в крови, что дает приостановление ракового процесса. Если гормональная терапия не привела к ожидаемому результату или возникли метастазы, тогда удаляют яичники, проводят химиотерапию, мастэктомию и радиотерапию.

  Исследования показывают, что данное заболевание характеризуется умеренным течением, реже приводит к метастазе.

Показания к гормонотерапии имеют женщины:

  • у которых высокий прогноз развития онкологического заболевания;
  • перенесшие операцию по удалению злокачественной опухоли для исключения рецидива;
  • имеющие инвазивную форму опухоли до применения другого лечения, а также для уменьшения ее размеров;
  • у которых болезнь переходит в метастазу;
  • имеющие злокачественную опухоль больших размеров.

  Длительность гормонального лечения зависит от состояния пациентки, используемого препарата, его побочных действий и вида гормонотерапии. Сейчас  такой способ лечения довольно продуктивен, прогноз по  выживаемости больных увеличился на 25%.

Профилактика болезни

  На данный момент можно сказать, что пока не будут выявлены причины возникновения опухолей, ни о какой полноценной профилактике не может быть и речи. Но проводимые исследования показывают, что есть факторы, которые увеличивают прогноз появления болезни, следовательно, есть и параметры, которые снижают его.

  Изучение статистики имеющих рак молочной железы женщин показало, что наиболее подвержены ему:

  • дамы с излишним весом;
  • имеющие поздние первые роды;
  • имеющие в своем роду родственников с этой болезнью;
  • включающие в свой рацион большое количество жиров.

  Следовательно, для профилактики этого заболевания необходимо уделять внимание своему питанию и фигуре, а также по возможности не принимать гормональные эстрогенные препараты.

Заключение

  Уже сейчас абсолютно точно можно сказать, что прогноз появления опухоли молочной железы среди дам можно уменьшить. Для этого нужно соблюдать несколько несложных правил, а самое главное, каждая женщина должна быть ответственна за свое здоровье перед самой собой и регулярно (1-2 раза в год) посещать врача для консультации.

Добавить комментарий