Канцеро-эмбриональный антиген СЕА является одним из веществ, которые в норме практически не продуцируются в организме взрослого человека. У плода его экспрессия происходит в органах пищеварения. Макромолекула онкомаркера СЕА представляет собой гликопротеин, то есть, соединение белка и углеводов.
Определение концентрации СЕА онкомаркера имеет значение в диагностике некоторых злокачественных новообразований. Его уровень значительно повышается при раке толстого кишечника и прямой кишки и вполне может достичь очень больших значений. Это является основанием отнести его к тканевым маркерам раковых заболеваний, или же онкомаркерам.
Тем не менее, не следует забывать, что повышение уровня онкомаркера СЕА происходит не только при наличии злокачественного процесса. Его концентрация возрастает вследствие воспалительных процессов, аутоиммунных и доброкачественных заболеваний внутренних органов.
СЕА онкомаркер ещё называют РЭА, то есть раково-эмбриональный антиген.
Когда применяется исследование уровня СЕА онкомаркера
Анализ на содержание СЕА применяют для ранней диагностики злокачественных новообразований, наблюдения за течением заболевания, мониторинга результатов его лечения. Наибольшей чувствительностью РЭА обладает при диагностике рака толстой и прямой кишки. Это позволяет использовать анализ в первичной диагностике опухолей этой локализации.
Кроме злокачественных новообразований прямой кишки и толстого кишечника, уровень СЕА может повышаться при локализации раковой опухоли в желудке, поджелудочной и молочной железах, лёгких, предстательной железе, яичниках и метастазах в печень и кости.
СЕА онкомаркер исследуют для контроля результатов адъювантной терапии злокачественных опухолей. После радикальной операции по удалению опухоли уровень РЭА приходит к нормальным показателям не позже, чем через два месяца. Скрининговое исследование с использованием СЕА онкомаркера позволяет выявить рецидив заболевания задолго до того, как проявятся его первые симптомы. Снижение уровня РЭА в крови во время курса лечебных процедур или же после него является признаком хорошей реакции организма на лечение.
Диагностическая ценность определения уровня СЭА онкомаркера неодинакова при различных патологических процессах. Так, у тридцати процентов пациентов, страдающих доброкачественными новообразованиями кишечника, печени и поджелудочной железы его значение несколько выше интерферентных. Показатель концентрации СЕА онкомаркера также незначительно повышается при воспалительных заболеваниях, болезни Крона (терминальном илеите) и туберкулёзе.
Показания к анализу
Определение уровня онкомаркера СЕА выполняют в таких целях:
- для ранней диагностики и мониторинга адъювантной терапии злокачественных новообразований;
- с целью мониторинга радикальности удаления опухоли;
- для скрининга рецидивов заболевания.
Анализ показан в таких случаях:
- при подозрении на рак толстого кишечника и прямой кишки;
- при наличии малых признаков карциномы желудка и опухоли поджелудочной железы;
- при подозрении на рак молочных желез и яичников;
- при высоком риске метастазов опухоли в кости и печень.
Метод определения уровня СЕА онкомаркера и его референтные значения
Для определения уровня в большинстве лабораторий используют иммунохемилюминесцентный анализ. В качестве материала для исследования применяется венозная кровь. Референтные значения равны 0-3,8 нг/мл для некурящих лиц и 0-5,5 нг/мл для людей, которые курят сигареты и злоупотребляют спиртными напитками. Для того чтобы результаты анализа были корректными, накануне исследования пациенту следует придерживаться таких правил:
- не принимать пищу перед сдачей крови в течение восьми часов;
- за тридцать минут до забора крови исключить физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
- в течение двадцати часов до сдачи крови не курить;
- прийти в лабораторию в утреннее время натощак.
Таким образом, СЕА онкомаркер не является органоспецифическим опухолевым антигеном. Повышение его уровня возможно при разных патологических процессах.
