Основные понятия о карциноме
Аденокистозная карцинома – достаточно редкое заболевание, представляющее собой злокачественное новообразование. При этой болезни происходит поражение слюнных желез. Рак такого типа развивается очень специфично, что связано, прежде всего, с неконтролируемым ростом и размножение эпителиальных клеток. При размножении этих клеток также происходит выработка так называемых «шнуров» и «гнезд», которые можно разглядеть только под микроскопом.
Аденокарциному слюнных желез можно охарактеризовать невысокой степенью дифференцировки, поэтому можно говорить о том, что этот рак имеет очень агрессивный характер и уровень развития. Новообразования по мере развития будут обязательно прорастать и затрагивать, негативно воздействуя на соседние ткани. Очень часто достаточно быстро, даже на первых стадиях заболевания, наблюдается наличие метастаз в лимфатических узлах.
Кроме слюнных желез, аденокистозная карцинома зачастую может развиваться и в других органах, в которых отмечается большое или малое содержание железистой ткани. Этими органами являются: шейка матки, молочные железы, кожные покровы, предстательная железа. Онкология такого типа имеет высокий уровень склонность к рецидивам и быстрому развитию метастаз. Рак слюнных желез развивается очень быстро, поэтому больному требуется немедленное лечение после обнаружения и диагностики болезни.
Симптомы заболевания
Клиническая картина аденокарциономы слюнной железы будет разрастаться по мере увеличения габаритов злокачественного новообразования. В связи с этим многие больные не будут жаловаться на какие-то симптомы и неудобства на первых стадиях рака. Рак такого типа очень часто никак изначально не проявляется, поэтому заподозрить онкологию достаточно сложно даже при развитом заболевании.
Патологические изменения могут быть выявлены в процессе профилактического осмотра, а также при лечении зубов у стоматолога.
Симптоматика аденокистозной карциномы проявляется следующим образом:
- наличие опухолевидного образования на поверхности нёба;
- синюшность или цианоз слизистой полости рта;
- увеличение слюнотечения;
- болевые ощущения в зоне новообразования;
- постоянный насморк;
- проблематичность носового дыхания;
- храп (является симптомом, если раньше его не было);
- проблемы с глотанием пищи;
- уменьшение трудоспособности;
- нарушение мимики;
- головные боли и головокружение;
- ухудшение аппетита.
Также могут иметь место индивидуальные и специфичные симптомы, которые будут проявляться в зависимости от наличия тех или иных факторов. Симптоматика аденокарциномы слюнных желез на первых стадиях заболевания зачастую весьма проблематична, потому что простой человек вряд ли сможет отличить онкологию на начальных стадиях от обычных заболеваний, характерных для ротовой полости. Как уже было отмечено, это могут сделать только профильные специалисты (например, очень часто рак такого вида обнаруживается на приеме у опытного стоматолога, который обратит внимание на новообразование).
Диагностика карциномы
Рак такого типа диагностировать достаточно сложно. Диагностическая программа должна включать в себя сразу несколько видов исследований:
- Обследование у стоматолога и отоларинголога. Эти профильные специалисты могут провести профессиональный осмотр полости рта и органов чувств. Традиционные исследования (осмотр, назоскопия, отоскопия) позволяют выявить наличие злокачественного образования, определить рак, проанализировать уровень поврежденных тканей и систем.
- Рентген черепа. С помощью этой процедуры специалисты смогут детально изучить пораженную зону, в результате чего оценить уровень вовлечения в патологические онкологические процессы других тканей.
- Биопсия. При помощи этой процедуры специалисты выполняют забор образца со злокачественного новообразования. За счет наличия образца проще диагностировать рак, а также проанализировать дифференцирование патологии, составить прогноз и начать правильное лечение.
- Ультразвуковое исследование. Если аденокистозная карцинома у человека все-таки была диагностирована, то УЗИ поможет в исследовании лимфатических узлов. Кроме того, можно будет найти отдалённые очаги развития онкологического заболевания в других тканях и органах;
- Компьютерная томография позволяет детально изучить необходимые ткани, что очень хорошо помогает в диагностике, лечении и профилактике подобных заболеваний.
Виды лечения
Рак слюнных желез непрост и проблематичен в лечении, потому что зачастую сложно определить точное расположение аденокистозной карциномы. В большинстве случаев, чтобы получить успешный результат лечения, могут использоваться несколько методов воздействия на злокачественное новообразование.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство – радикальный способ лечения заболевания. Использование этого метода будет зависеть от того, насколько рано была диагностирована болезнь. Если врачи обнаружили рак на первых стадиях, то оперативное вмешательство будет минимально травматичным. С другой стороны, если рак был обнаружен поздно, то настолько радикальная операция может стать причиной определенных проблем.
На первых стадиях развития новообразования хватит традиционного иссечения главного очага роста онкологии с дополнительным забором всех прилегающих тканей. В тех случаях, когда патологический процесс зашел достаточно далеко, необходимо производить удаление новообразований с множеством тканей полости рта и нёба. За счет этого могут быть сформированы серьезные дефекты, что потребует в дальнейшем полноценного вмешательства средств пластической хирургии.
Лучевая терапия
Лечение такого типа подразумевает проведение облучения новообразования. Подобный подход, как правило, позволяет уменьшить размеры опухоли, а также исключить ее последующее метастазирование. В процессе лечения аденокарциномы слюнных желез очень часто хирургический способ вмешательства не используется до того момента, пока не будут удалены или уменьшены в размерах здоровые ткани, которые необходимо удалить в дальнейшем. Послеоперационная рана во время послеоперационного периода может быть подвергнута лучевой терапии, чтобы полностью устранить те опухолевые клетки, которые сохранились после операции. Можно говорить о том, что с помощью лучевой терапии можно серьезно улучшить результативность проведения радикальной операции. Особенно если рак был диагностирован на первых стадиях.
Химиотерапия
Лечение такого типа подразумевает прием больным различных цитостатических средств. Их использование помогает противостоять развитию опухоли, а также образование отдаленных метастаз. В большинстве случаев, лечение при помощи химиотерапии используется в комбинированной терапии, которая также включает в себя различные, более радикальные способы воздействия на злокачественные новообразования. Лечение химиотерапией рекомендовано тем пациентам, которые страдают неоперабельной онкологией на последних стадиях ее развития.
Лечение должно выбираться в зависимости от специфичности заболевания у каждого человека. Выбор того или иного способа терапии должно принимать несколькими профильными специалистами, которые точно диагностировали рак, смогли определить его расположение, а также выяснили его стадию, наличие метастаз и приняли во внимание другие факторы, оказывающие непосредственное влияние на выбор терапевтического метода.